Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это заболевание пищевода, при котором происходит воспаление его слизистой оболочки из-за обратного заброса содержимого желудка. Данное состояние проявляется изжогой, отрыжкой, болью в груди, а также некоторыми другими симптомами (кашлем, першением в горле)1.
Распространенность заболевания в мире составляет примерно 14%, а в России частота ГЭРБ составляет около 24%. При отсутствии правильного лечения есть риск развития серьезных осложнений на фоне длительного течения заболевания на протяжении многих лет. Поэтому при возникновении симптоматики стоит сразу записаться на консультацию к врачу, пройти диагностику и провести исследования. Это поможет установить причину подобных проявлений и подобрать терапию1,2.
Основные симптомы ГЭРБ
Все признаки ГЭРБ можно разделить на пищеводные (связанные с состоянием ЖКТ) и внепищеводные,
которые затрагивают другие органы и системы1.
Пищеводные симптомы
Основное пищеводное проявление заболевания — изжога. Она возникает у большинства людей с ГЭРБ.
Особенно мучительной считается ночная изжога, которая мешает нормально спать.
Из-за этого в дневное время может возникать слабость, сонливость, усталость1.
Другой распространенный симптом рефлюкса — отрыжка воздухом, пищей, кислым.
Также человека может беспокоить ощущение тяжести, дискомфорта или боли в центре грудной клетки и за грудиной.
Иногда может появляться затруднение при проглатывании пищи1,3.
Внепищеводные симптомы
Такие проявления связаны с тем, что при забросе кислого желудочного содержимого повреждается не только пищевод,
но и другие органы. В процесс могут вовлекаться дыхательные пути — человек отмечает першение,
которое связано с раздражением гортани1.
Также заброс может приводить к воспалительному процессу в глотке. При этом человека беспокоит постоянная боль в горле, которая усиливается при глотании. Влияние рефлюксной болезни на состояние тканей зуба подтверждают исследования.
Из-за воздействия кислого содержимого происходит повреждение зубов — может повреждаться эмаль,
быстрее формируется кариес1,3.
Почему возникает ГЭРБ?
В норме между пищеводом и желудком есть мышца, которая не дает кислому желудочному содержимому забрасываться обратно.
Это происходит после приема пищи1.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается, если нарушается работа этой мышцы. Если происходит переполнение желудка, то внутри него повышается давление. Из-за этого разделяющая пищевод и желудок мышца может расслабляться и пропускать кислое содержимое вверх. Этот процесс и лежит в основе появления рефлюкса1.
Если обратные забросы происходят регулярно, то это провоцирует1:
Активацию иммунной системы слизистой оболочки
Запуск воспалительного процесса
Повреждение тканей в стенке органа
Фактор риска развития гастроэзофагеального рефлюкса — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При данном нарушении происходит выпячивание части желудка вверх — в грудную полость. Из-за этого кислому содержимому проще «выплеснуться» в пищевод, что подтверждается исследованиями и определяется при диагностике1.
Другими значимыми факторами риска заболевания являются1-3:
Погрешности в питании (постоянный прием жареной, жирной, острой пищи)
Регулярное употребление алкоголя, который сказывается на активности выработки кислоты в желудке
Использование средств, влияющих
на тонус пищеводного клапана
(например, обезболивающих препаратов, антагонистов кальция, холиноблокаторов)
Неправильные пищевые привычки — регулярное переедание, еда на ночь, перекусы на ходу вместо полноценных приемов пищи
Как лечится ГЭРБ?
Один из важных компонентов терапии ГЭРБ — коррекция образа жизни.
Для этого рекомендуется1:
Снизить употребление кофе, газированных напитков.
Отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения.
Постепенно снизить вес при наличии избыточной массы тела или ожирения.
Ограничить употребление жирных и жареных блюд, кислых продуктов, использование большого количества специй.
Скорректировать режим питания — постоянно завтракать, не ужинать прямо перед сном, есть небольшими порциями в течение дня.
При сильной ночной изжоге стоит спать с приподнятым изголовьем, чтобы снизить выраженность рефлюкса.
Применение антацидов в терапии ГЭРБ
Для быстрого снятия симптоматики врачи могут назначать препараты из группы антацидов. Данные препараты нейтрализуют соляную кислоту, образуют защитный слой на стенке желудка и пищевода, что способствует уменьшению симптомов заболевания1.
Например, с этой целью может использоваться препарат Фосфалюгель — средство, которое помогает снять изжогу и болевой синдром в желудке. Оно оказывает комплексное воздействие4,5:
Обволакивает слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, образуя защитный слой;
Нейтрализует избыточную секрецию кислоты в желудке;
Подавляет протеолитическую активность пищеварительного фермента пепсина;
Способствует выведению токсинов и газов из пищеварительного тракта.
Фосфалюгель — одно решение при изжоге, боли в желудке и отравлении*5.
Для всей семьи5:
Для детей с первых дней жизни** (0+)
Разрешен к применению беременным и кормящим***
Полезные статьи
Узнайте больше о том, как помочь себе при проблемах с ЖКТ*
5 способов улучшить пищеварение
Иногда желудок может «лениться» — медленно переваривать пищу, тратить больше времени на то, чтобы она продвигалась дальше по пищ...
Читать далее
Тяжесть в желудке и тяжело дышать
Диспептические жалобы — это неприятные ощущения со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые возн...
Читать далее
Нарушение пищеварения: симптомы и причины, как пом...
Даже у людей без хронических заболеваний пищеварительной системы иногда могут появляться жалобы, связанные с плохим пище...
Читать далее