О чем может говорить тяжесть в животе

Нередко многих людей, в особенности после погрешностей в питании, могут беспокоить неприятные ощущения, включая эпизодическое чувство тяжести и переполненности в животе. При этом ощущение дискомфорта, которое может возникнуть после еды, обычно локализуется в верхней части живота1, 2. На него стоит обратить особое внимание, ведь оно может представлять возможный признак нарушения пищеварения как из-за переедания и несоблюдения диеты, так и ввиду различных заболеваний.

Как стоит себя вести, чтобы помочь себе избежать чувства тяжести в животе, какие рекомендации могут помочь в борьбе с ним и многое другое — в этой статье.

Как проявляет себя тяжесть в животе

 

В нашем желудке пища переваривается с помощью желудочного сока и пищеварительных ферментов. Этот процесс занимает от одного до нескольких часов. Обработанная пища благодаря активным сокращениям желудка продвигается дальше — к кишечнику1. Однако, если по каким-то причинам координация этих сокращений нарушается и желудок избыточно растягивается, особенно при погрешностях в диете, человек может испытывать чувство тяжести в желудке. А чем дольше желудок переваривает, чем дольше пища в нем задерживается, тем сильнее могут проявляться эти неприятные ощущения1. Так и возникает «тяжесть в животе».

Описания ее разнообразны, равно как и степень выраженности. Пациенты могут жаловаться на чувство переполнения, тягостное ощущение длительного нахождения пищи в желудке, которое может зависеть от приема пищи. Еще один симптом — раннее насыщение, когда ощущение тяжести в желудке возникает сразу после начала еды, что мешает завершить прием обычной порции пищи1-3.

Тяжесть в желудке может сопровождаться и другими симптомами, например, ощущением жара в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой и вздутием живота. Зачастую к ним добавляются боли в верхней части живота (от слабовыраженных до сильных), которые носят непостоянный характер, могут иметь связь с приемом пищи или появляться натощак2-4.

Возможные причины тяжести в животе

Специалисты разделяют происхождение комплекса симптомов, включающего чувство тяжести и переполнения в желудке, на две категории. Первая — функциональной природы, то есть симптомы, не связанные с теми или иными заболеваниями органов ЖКТ. Вторая — органические причины, при которых тяжесть в желудке может

расцениваться как четкий признак заболевания или состояния, ухудшающего работу желудочно-кишечного тракта, например язвенной болезни или хронического панкреатита3. Рассмотрим все причины подробнее.

Стрессы


Установлено, что практически у всех пациентов с функциональным нарушением пищеваренияа воздействие даже одного из жизненно важных факторов стресса (семейные неурядицы, финансовые, жилищные или профессиональные проблемы) предшествовало развитию заболевания или утяжелению его течения3, 4. Также у данных больных был подмечен более высокий уровень тревожности и депрессии по сравнению со здоровыми людьми, а также продемонстрирована взаимосвязь жалоб со стороны ЖКТ с психическими нарушениями5.




Вредные привычки


Употребление алкоголя может негативно сказываться на функционировании желудочно-кишечного тракта7. Курение, согласно ряду данных, может способствовать возрастанию риска появления функционального расстройства пищеварения* в 2 раза, а отказ от него, наоборот, благоприятствовать нормализации моторной функции желудка3.




Прием некоторых лекарств


Причиной тяжести в желудке может стать прием некоторых медикаментов: холинолитиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, антагонистов кальция4. Гораздо чаще, чем препараты иных фармакологических групп, жалобы со стороны желудка могут вызывать нестероидные противовоспалительные средства; около 10 % больных прерывают прием НПВП именно по причине развития неприятных симптомов со стороны ЖКТ8.




Патологии желчного пузыря


При заболеваниях желчного пузыря с нарушением желчевыведения может присутствовать ощущение дискомфорта со стороны пищеварительной системы. Это может происходить по причине нарушения процессов пищеварения и всасывания питательных веществ. Затруднение пищеварения может сопровождаться снижением аппетита, ощущением горечи во рту, метеоризмом, нарушениями стула. Также заболевания желчного пузыря могут характеризоваться болями, чувством тяжести в животе, вегетативными реакциями: ощущением страха, онемением конечностей, сердцебиением, головными болями2, 11.




Нарушения обмена веществ


К заболеваниям, при которых может возникать чувство тяжести в животе, относятся сахарный диабет, системная склеродермия, некоторые эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз)4.




Болезни, способные вызывать тяжесть в животе


К ним относятся заболевания, которые могут влиять на любое звено процесса пищеварения. Например, желчнокаменная болезнь, хронический гастрит, хронический панкреатит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ (рефлюксная болезнь), новообразования, застойная гастропатия при хронической сердечной недостаточности или синдроме портальной гипертензии11.


Еда «на бегу»


Когда мы едим быстро, перекусывая между важными делами, постоянно поглядывая на часы, в желудок может попадать недостаточно обработанная пища — плохо прожеванная. На ее переработку желудок вынужден тратить больше времени и сил, поэтому может возникать ощущение тяжести, что также нередко наблюдается и у пожилых людей, только нарушение жевательной функции у них уже может отмечаться в силу возраста6.




Неправильное питание


Прежде всего, это переедание, которое может превышать пищеварительные возможности желудка. Если пища задерживается в нем дольше, чем нужно, это может приводить к возникновению чувства тяжести в животе1.

Кроме того, многие пациенты с функциональным расстройством пищеварения* могут отказываться от употребления некоторых пищевых продуктов из-за возможного появления более выраженных жалоб, в том числе и ощущения тяжести. К продуктам, которые переносятся пациентами хуже всего, относятся жгучий перец, кофеинсодержащие и газированные напитки, майонез, орехи, цитрусовые, шоколад5.




Возрастные трансформации


С возрастом может снижаться секреторная и двигательная функции, наблюдаться истончение мышечной стенки желудка. Изменения в сосудистом русле приводят к нарушению желудочного кровоснабжения, что может являться одной из причин уменьшения количества обкладочных клеток. Слизистая оболочка желудка у пожилых может быть легко ранима, когда возрастает риск развития язвы. Структурные изменения в сочетании с секреторной недостаточностью могут приводить к ощущению тяжести в желудке6, 9.




Пищевое отравление


Существует вариант функционального расстройства пищеварения*, который может быть связан с перенесенной пищевой токсикоинфекцией. По результатам обследований больных, перенесших острый инфекционный гастроэнтерит, у 20 % пациентов появились жалобы со стороны ЖКТ, в том числе и тяжесть в желудке, что связывают с замедленным опорожнением желудка вследствие пищевого отравления3.




Пищевая аллергия


Среди патологических реакций на пищу, способных привести к неприятным ощущениям в области живота, в том числе к тяжести, выделяют пищевую непереносимость и пищевую аллергию. Пищевая непереносимость может развиться при патологии ЖКТ, печени и желчного пузыря, наследственных и приобретенных энзимопатиях (лактазной недостаточности, глютеновой энтеропатии), связанных с дефицитом ферментов2, 4, 10.

Пищевая аллергия может развиться из-за повышения проницаемости стенок кишечника, отмечающейся при недостатке пищеварительных ферментов поджелудочной железы, выделения желчи, воспалительных заболеваниях органов ЖКТ2, 4, 10.

Как можно скорректировать причины и симптомы тяжести в животе?

«Домашние» меры, которые могут помочь справиться с тяжестью в животе, включают в себя прежде всего те, которые направлены на систему пищеварения2. Вот что можно сделать:

1

Питаться умеренно


Организму нужно дать возможность справиться с нарушением. Поэтому лучше принимать пищу небольшими порциями2-5.

 
 
2

Соблюдать диету


После того как тяжесть пройдет, возобновлять питание лучше с диеты. А вот от жирного и острого, а также кофе лучше отказаться2-5.

Улучшить процессы пищеварения при погрешностях в питании могут помочь препараты, содержащие пищеварительные ферменты. Один из них таких препаратов — Фестал® 2, 12. В его составе — сразу несколько компонентов, которые способствуют процессам переваривания пищи и тем самым могут помочь в борьбе с симптомами нарушенного пищеварения, в том числе с ощущением тяжести в животе2, 12.

 Подробнее о препарате

 

Панкреатические ферменты (амилаза, протеаза, липаза) облегчают процесс переваривания углеводов, жиров и белков12. Компоненты желчи в составе Фестал® способствуют улучшению переваривания жиров и всасывания жирорастворимых витаминов А, Е, К12. И, наконец, фермент под названием гемицеллюлаза помогает расщеплять клетчатку, тем самым способствуя снижению газообразования, которое может сопровождать тяжесть в животе2, 12.

Взрослым рекомендуется применять Фестал® 3 раза в день во время еды или сразу после приема пищи, по 1-2 драже. Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости2, 12.

Важно помнить, что разобраться в причинах неприятных ощущений и назначить правильное лечение всегда поможет врач. Если симптомы нарушенного пищеварения, в том числе тяжесть в животе, не снижаются, становятся постоянными или к ним присоединяются другие симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

 

 

Дата публикации: 04.01.2021

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты.

* Функциональное расстройство пищеварения, функциональное нарушение пищеварения — функциональная диспепсия.

MAT-RU-2005361-1.0-12/2020

  1. Вялов С.С. Что принимать после переедания: ферменты или прокинетики? РМЖ «Медицинское обозрение», № 1 (I) от 23.03.2018, с. 24-29.
  2. Самсонов А.А. Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств. РМЖ, 2013, № 13, с. 685.
  3. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Методические рекомендации для врачей / М.: РГА, 2011. — 28 с.
  4. Маев И.В., Самсонов А.А. Дифференцированная тактика лечения синдрома функциональной диспепсии. Медицинский совет. 2012; 4: 13-20.
  5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // РЖГГК. 2017. № 27 (1). С. 50–61.
  6. Руководство по геронтологии и гериатрии. Т2 — Введение в клиническую гериатрию / Под редакцией В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 784 с.
  7. Козлова И.В., Сущенко М.А. Патологические изменения желудочно-кишечного тракта при алкогольной болезни. Вестник ТГУ, т. 18, вып. 1, 2013.
  8. Пахомова И.Г., Кучмин А.Н. НПВП-ассоциированная диспепсия. Возможности терапевтической коррекции. РМЖ «Медицинское обозрение», № 3 от 10.05.2018: 35–38.
  9. Лазебник Л.Б. Возрастные изменения пищеварительной системы. Клиническая геронтология. 2006; 1: 3–8.
  10. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Пищевая аллергия. Принципы диагностики и лечения. Медицинский совет. 2016; 16: 141–147.
  11. Функциональная диспепсия. Интервью с проф. А.А. Шептулиным. РМЖ. 2012; 35: 1683.
  12. Инструкция по медицинскому применению препарата Фестал®. Регистрационное удостоверение П N014796/01.
статьи и симптомы

5 СПОСОБОВ УЛУЧШИТЬ ПИЩЕВАРЕНИЕ

Иногда наш желудок «ленится» — медленно переваривает пищу, тратит больше времени на то, чтобы она пошла дальше, продолжив свой путь по пищеварительному тракту. Эта проблема называется функциональным нарушением пищеварения. Состояние это временное, не связанное с болезнями. Однако подобное нарушение может привести к развитию симптомов диспепсии и (или) мальдигестии и впоследствии — к нарушению переваривания в верхних отделах ЖКТ или в кишечнике. Ниже — пять способов помочь желудку не только лекарствами.

ЧТО ТАКОЕ ТЯЖЕСТЬ В ЖЕЛУДКЕ И КАК ОТ НЕЁ ИЗБАВИТЬСЯ

Тяжесть в желудке — чувство дискомфорта, которое возникает после еды и локализуется в верхней части живота. На него стоит обратить особое внимание, ведь оно – возможный признак нарушения пищеварения из-за переедания, несоблюдения диеты, стресса и различных заболеваний. Как стоит себя вести, чтобы избежать тяжести, какие препараты можно попробовать принять и многое другое – в этой статье.

ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ: СИМПТОМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ, И КАК ПОМОЧЬ РАБОТЕ ЖКТ

Даже у тех, кто не страдает хроническими болезнями пищеварительной системы, иногда появляются жалобы, связанные с плохим пищеварением. Некоторые из таких состояний специалисты называют «диспепсия» или по-простому — несварение. Оно может быть вызвано нарушением работы других систем организма. Также его появлению сопутствует ухудшение психологического и физического состояния. О том, какие симптомы бывают у плохого пищеварения, что их вызывает и как с ними бороться — в этой статье.