Фестал® при вздутии живота

Как может помочь препарат

В пищеварительном тракте человека, помимо жидкости и твердых частиц пищи, в значительном объеме содержатся газы. Газы в кишечнике находятся в виде пузырьков, которые образуют пену в плотной массе перевариваемой пищи1, 2. Если их количество повышается, это может стать причиной появления неприятных симптомов, которые входят в понятие «метеоризм»2. Почему возникает метеоризм, как он проявляется и как при метеоризме может помочь Фестал® — разбираем в статье.

Почему возникает вздутие живота?

Газы в кишечнике появляются по крайней мере из трех основных источников. К ним относятся заглатываемый воздух, газы, образующиеся по причине жизнедеятельности микроорганизмов в кишечнике, и поступающие из кровотока2.

В ЖКТ в норме содержится примерно 200 мл газа. Передвижение газов по кишечнику происходит очень быстро. Так, расстояние от зубов до ануса газ может преодолеть всего за 20-40 минут3.

Заглатывание воздуха


Объемное накопление газа в желудке или даже в кишечнике возможно из-за заглатывания воздуха в процессе приема пищи. Причины — торопливый прием пищи, разговоры во время еды, питье через соломинку, постоянное жевание жвачки. В значительной мере углекислый газ способен поступать в пищеварительный тракт вместе с газировкой. Помимо этого, некоторый его объем образуется в желудке из-за реакции желудочного сока с карбонатами, содержащимися в еде, например, в виде пищевых добавок2.




Нарушение механизмов переваривания и всасывания пищи


К вздутию живота может привести нарушение механизмов переваривания и всасывания пищи, включая недостаточную выработку пищеварительных ферментов и всевозможные заболевания органов пищеварения, а также изменение кишечной перистальтики2. Нарушение кишечной моторики может содействовать скоплению газов в кишечнике по причине расстройства их передвижения и отхождения4. Так, при повышенной активности кишечника могут формироваться «ловушки газа», а при снижении его двигательной функции может отмечаться ухудшение продвижения газов.

Повышенная жизнедеятельность кишечной микрофлоры


Однако основной причиной увеличения объёма кишечных газов обычно выступает повышенная жизнедеятельность кишечной микрофлоры. В результате бактериального ферментного расщепления в ЖКТ образуется около 75% газов. Кишечные бактерии в основном перерабатывают растворимую клетчатку — целлюлозу, гемицеллюлозу, пектины — и выделяют газы (метан, водород и некоторые другие), в том числе с неприятным запахом.

Образованные микроорганизмами газы помогают в регуляции функционирования кишечника. Так, метан может замедлять кишечный транзит, а водород — ускорять продвижение содержимого по толстой кишке4. Газообразующая активность микробиоты кишечника может повышаться при употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также бобовых, кваса, цельнозернового хлеба, пива, изюма2.




Нарушения работы ЖКТ


Кроме того, повышение содержания газов может быть вызвано нарушениями работы ЖКТ или другими патологическими состояниями, которые влияют на формирование микробиоты кишечника2. Это может быть связано с тем, что при нарушении состава микрофлоры и переселении микроорганизмов из толстой кишки в вышележащие отделы пищеварительного тракта бродильные и гнилостные процессы начинаются раньше, уже в тонком кишечнике, что может вызывать выраженное вздутие живота и диарею3.

Вздутие и видимое растяжение живота не всегда связаны с истинным увеличением газообразования4


В основе этой симптоматики может лежать несогласованная работа мышц передней брюшной стенки, что нередко проявляется при функциональных заболеваниях кишечника и предменструальном синдроме. Стоит отметить, что картина, напоминающая со стороны вздутие живота, также может отмечаться при слабости мышц живота, нарушении осанки, прибавке массы тела и в других ситуациях4.

Получается, что метеоризм может отмечаться как у практически здоровых людей при употреблении продуктов, повышающих газообразование, или переедании, так и при различных заболеваниях ЖКТ1, 2. Поэтому разобраться с причинами дискомфорта и назначить лечение сможет только врач. Следует обратиться за консультацией к врачу, если вздутие не проходит в течение длительного времени, значительно усиливается или сопровождается такими тревожными симптомами, как рвота, длительная диарея или запор, быстрая потеря веса 3, 5.

Симптомы и признаки метеоризма

Возрастание объема кишечных газов может приводить к симптомам, доставляющим человеку ощутимый дискомфорт: чувству распирания, урчания, боли2. Кроме того, может наблюдаться внешнее увеличение размеров живота, учащенное отхождение газов, иногда с довольно громкими звуками.

Симптомы метеоризма способны нарушить привычный образ жизни, снизить настроение, привести к тревожности, беспокойству, депрессивному расстройству2, 4.

Увеличенный объем газов способен растягивать стенки кишечника, тем самым стимулируя его перистальтику


Нарастание сократительной активности кишечника может вызывать спазмы, сопровождаемые болью2. Боли при метеоризме обычно не связаны с приемом пищи или физической нагрузкой, имеют разлитой характер или появляются в околопупочной области. По интенсивности ощущения могут различаться от постоянных умеренных до выраженных схваткообразных, при этом после отхождения газов боли обычно проходят3.

Чувствительность стенок кишечника к растяжению неодинакова у разных людей


Поэтому нет четкой зависимости между объемом газов и тяжестью симптомов3. Так, при высокой чувствительности кишечника к растяжению жалобы могут появляться даже при небольшом газообразовании. И наоборот — при сниженном восприятии сигналов нервными окончаниями кишки газов может быть много, но болевые симптомы метеоризма при этом отсутствуют2, 3.

При функциональных расстройствах вздутие и растяжение обычно наблюдаются непостоянно, могут возникать после приема пищи или к концу дня


Пациенты замечают, что утром живот не вздут, а на протяжении дня он увеличивается и вынуждает «ослаблять пояс». Во время голодания и при приемах еды в малых количествах эта жалоба не возникает, а после обильной еды или при задержке стула симптом становится явным4.

Фестал® при метеоризме

Фестал® — это полиферментное средство, имеющее в составе 3 активных вещества для комплексной борьбы с тремя симптомами нарушенного пищеварения: он помогает переваривать компоненты пищи6 и может способствовать снижению симптомов вздутия, бурления и тяжести в области живота7. Внешний вид препарата — белые, глянцевые, круглые драже cо слабым запахом ванили.

Активные ингредиенты в составе препарата Фестал® 6, 7:

Панкреатин. Представляет собой вытяжку из поджелудочной железы, содержит пищеварительные ферменты протеазу (помогает расщеплять белки), амилазу (способствует перевариванию углеводов), липазу (облегчает расщепление жиров). Этот активный компонент способствует перевариванию основных нутриентов, тем самым помогая компенсировать недостаток собственных ферментов.

Экстракт желчи. Желчь в составе препарата Фестал® помогает усвоению жиров, витаминов А, Е и К (называемых жирорастворимыми). Фестал® способствует выделению собственной желчи и выработке панкреатической липазы.

Гемицеллюлаза. Фермент, расщепляющий растительную клетчатку. Добавление гемицеллюлазы может способствовать перевариванию растительной пищи и снижению продукции кишечного газа.

Показания к применению

Фестал® показан при несостоятельности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, сопровождающей хронический панкреатит (вне периода обострения), в совокупности с нехваткой желчи, что может проявляться ухудшением переваривания пищи, явлениями метеоризма, тенденцией к запорам6.

Среди прочего применение препарата Фестал® может быть рекомендовано в рамках комбинированной терапии при некоторых заболеваниях пищеварительной системы6, 7:

  • болезнях печени, которые возникли по причине алкогольного или токсического поражения, а также циррозе;
  • состоянии после удаления желчного пузыря;
  • различных нарушениях в процессах синтеза и выведения желчи при хронических заболеваниях ЖКТ.

Фестал® также может применяться для улучшения переваривания пищи при недочётах в питании (например, в случае переедания или обильного употребления жирной пищи), затруднении пережевывания пищи, вынужденной продолжительной обездвиженности, сидячем образе жизни6, 7.

Инструкция

Фестал® принимают внутрь вместе с пищей или сразу после еды. Драже не разжёвывают, запивают несколькими глотками жидкости6.

Обычная доза препарата составляет 1-2 драже трижды в день. Другую (более высокую) дозировку и схему приема может назначить только врач. У детей старше 3 лет Фестал® может применяться после консультации врача, который подберет необходимый режим приема лекарственного средства6.

Продолжительность лечения препаратом определяется потребностями пациента. Длительность терапии может составлять несколько дней (если пищеварение ухудшилось из-за погрешностей в питании, например, после обильной или трудноперевариваемой пищи) или продолжаться несколько месяцев/лет (если требуется постоянная заместительная ферментная терапия)6, 7.

Фестал® необходимо хранить при температуре до 25° С в месте, недосягаемом для детей. Срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Препарат относится к безрецептурным средствам6.

 

Дата публикации: 21.09.2020

*ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.
MAT-RU-2001106-1.0-08/2020

  1. Язенок Н. С., Желнова Т. И., Бондаренко Н. В., Новокшенова Т. П., Кирсанова А. И. Принципы лечения синдрома метеоризма. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» № 1 от 04.06.2003, стр. 16.
  2. Коваленко А. А., Гасилина Т. В., Бельмер С. В. Метеоризм: норма и патология. Лечащий врач. 2008; 2.
  3. Пахомовская Н. Л., Венедиктова М. М. Метеоризм: причины и пути коррекции. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 32-36.
  4. Шульпекова Ю. О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? // МС. 2013. № 10.
  5. WGO Global Guidelines. Common GI symptoms (long version), 2013. [Электронный ресурс] URL: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/common-gi-symptoms-russian-2013.pdf. Дата обращения 17.06.2020.
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фестал® П N014796/01.
  7. Самсонов А. А. Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств. РМЖ, № 13, 2013, c. 685-691.
статьи и симптомы

ВЗДУТИЕ ЖИВОТА И ГАЗООБРАЗОВАНИЕ: В ЧЕМ ПРИЧИНА ПРОБЛЕМЫ И КАК ЕЕ РЕШАТЬ

Образование газов в кишечнике — процесс естественный. В желудочно-кишечном тракте человека, постоянно содержится около 200-300 мл газов. Они выводятся через задний проход, а также через рот при дыхании или отрыжке. Однако при некоторых заболеваниях количество газов значительно увеличивается, превращая вздутие живота и газообразование в настоящую проблему. Как ее решать? Ответы в этой статье.

ЧТО ТАКОЕ ТЯЖЕСТЬ В ЖЕЛУДКЕ И КАК ОТ НЕЁ ИЗБАВИТЬСЯ

Тяжесть в желудке — чувство дискомфорта, которое возникает после еды и локализуется в верхней части живота. На него стоит обратить особое внимание, ведь оно – возможный признак нарушения пищеварения из-за переедания, несоблюдения диеты, стресса и различных заболеваний. Как стоит себя вести, чтобы избежать тяжести, какие препараты можно попробовать принять и многое другое – в этой статье.

ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ: СИМПТОМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ, И КАК ПОМОЧЬ РАБОТЕ ЖКТ

Даже у тех, кто не страдает хроническими болезнями пищеварительной системы, иногда появляются жалобы, связанные с плохим пищеварением. Некоторые из таких состояний специалисты называют «диспепсия» или по-простому — несварение. Оно может быть вызвано нарушением работы других систем организма. Также его появлению сопутствует ухудшение психологического и физического состояния. О том, какие симптомы бывают у плохого пищеварения, что их вызывает и как с ними бороться — в этой статье.