Сколько дней может длиться запор

Проблемы со стулом не понаслышке знакомы многим. Но это не значит, что можно пускать ситуацию на самотек. Повторяясь время от времени, острый запор может перейти в хронический, существенно затрудняя повседневную активность, значимо снижая качество жизни1, 3. Рассмотрим, сколько дней без дефекации у взрослых можно считать запором и что делать, чтобы поход в туалет снова начал приносить удовлетворение.

Сколько дней задержки стула у взрослых можно считать запором?

Запор — нарушение функции опорожнения кишечника, при котором интервалы между актами дефекации увеличиваются до 3 дней и более, а также появляется значительный физический дискомфорт в процессе опорожнения кишечника1, 3.

 

Однозначного ответа на вопрос, сколько дней задержки стула у взрослого можно считать запором, нет и быть не может. Нормальный для человека ритм дефекаций может определяться характером питания и другими индивидуальными особенностями. Употребление большого количества пищи, содержащей грубую растительную клетчатку, при одновременном ограничении белковых продуктов может сопровождаться двумя-тремя опорожнениями кишечника в сутки5.

На смешанном питании нормальным является ежедневный стул в утренние часы. У тех, в чьем рационе преобладают рафинированные продукты, одновременно уменьшается частота дефекаций (до 3 в неделю) и объем каловых масс. Частота стула не является поводом для беспокойства до тех пор, пока опорожнение кишечника не сопровождается дискомфортом5.

Основные причины и симптоматика

У взрослых здоровых людей спровоцировать задержку стула могут1, 5:

 

психогенные причины — тревога и депрессия

прием лекарственных средств

низкая физическая активность

 

 

снижение в рационе доли продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку

 

Основной симптом запора — отсутствие произвольной дефекации в течение нескольких суток. Также запором считается необходимость тужиться при позывах на дефекацию мягкими каловыми массами, появление твердого фрагментированного стула, значительное увеличение диаметра и плотности калового цилиндра, который при отделении травмирует слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия, ощущение неполного опорожнения кишечника5. Нередки случаи, когда человеку приходится помогать себе мануально, надавливая рукой на область тазового дна, удаляя каловые массы пальцем4.

Сколько бы ни длился запор у взрослого, отсутствие стула и дискомфорт при дефекации может не считаться пациентом достаточным поводом для обращения к врачу, хотя на самом деле это не так1, 3. О проблеме запора в целом нередко не принято говорить, и бывает, что единственным «консультантом» для пациента становится Интернет.

 

Что делать при задержке стула?

Рассмотрим алгоритм действий в случаях, когда запор длится несколько дней у здорового взрослого человека.

Первое и самое важное, что следует сделать, — это вспомнить, как часто дефекация бывает в норме и насколько изменились собственные ощущения при попытке сходить в туалет. О запоре стоит говорить в случаях, когда отклонение от индивидуальной нормы составляет 48 часов и более, а также имеются характерные симптомы (твердый стул, болезненность при дефекации, необходимость тужиться и прочие)1, 4, 5.

Если проблемы со стулом возникли впервые, необходимо по возможности определить причину задержки стула. Если трудности с дефекацией ранее уже были, лучше обратиться к специализированному врачу-гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование. Лечение запоров должно быть комплексным. Помимо приема слабительных препаратов, оно включает рекомендации по изменению образа жизни и рациона питания1, 3-5.

Опасность задержки стула

 

 

Растяжение гладкомышечных волокон кишечной стенки накапливающимися каловыми массами, в том числе при подавлении позывов на дефекацию, может способствовать возникновению запора8.

Запор — не просто задержка стула

Запор оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента1, 3.

Запор приводит к появлению неприятных симптомов, непосредственно не связанных с актом дефекации, таких как вялость, чувство тяжести и переполнения в животе, снижение настроения6.

Запор фиксирует внимание пациентов на функционировании кишечника: они начинают уделять слишком много внимания количеству и качеству стула6.

Тактика борьбы с длительными запорами

Повторяющиеся проблемы с опорожнением кишечника — повод насторожиться и принять меры. Для этого прежде всего необходимо обратиться к врачу, который определит причину возникновения запора и даст необходимые рекомендации, в том числе по модификации образа жизни и коррекции питания1, 4, 5:

Помимо рекомендаций по коррекции образа жизни, врач также может назначить прием слабительных средств1, 4, 5.

повысить в рационе объем продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку: овощей, фруктов, отрубей;

выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки;

усилить физическую активность.

Одним из слабительных препаратов является Гутталакс®9.

Его активное вещество — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: не только способствует усилению перистальтики толстой кишки, но и помогает размягчать стул9. Кроме того, Гутталакс® выпускается в каплях, что позволяет индивидуально подбирать подходящую дозу слабительного9. Также стоит отметить, что Гутталакс® не только не вызывает привыкания при приеме в рекомендованных дозах, но и не требует курсового приема — его можно применять разово по потребности, именно тогда, когда существует подобная необходимость9. При длительном запоре нужно обязательно обратиться к врачу, который определит причину запора и даст рекомендации, а не прибегать к самолечению.

 

Дата публикации: 11.01.2021

MAT-RU-2005212-1.0-12/2020

  1. Плотникова Е.Ю., Краснов К.А. Запоры нужно лечить // Медицинский совет. № 14, 2018, с. 61-66.
  2. Стяжкина С.С., Казанцева Е.Г., Бирюкова Е.В. Ущемленные послеоперационные вентральные грыжи // Наука, техника и образование. № 04 (22), 2016.
  3. Цветкова Л.Н., Мухина Т.Ф., Моисеев А.Б., Тернавский А.П., Горячева О.А., Щерба Е.Г. Острый запор и возможные исходы // Педиатрия. № 2, том 90, 2011.
  4. Ривкин В.Л. Хронические запоры // Медицинский совет. 2013; (10): 76-80.
  5. Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А. Принципы лечения хронического запора // Медицинский совет. № 4, 2012, с. 52-57.
  6. Маринчук А.Т., Богатырев В.Г., Бабиева А.М. Диагностика и лечение хронического запора // Главный врач Юга России. Гастроэнтерология. № 1 (28), 2012.
  7. Кострыной А.В., Шевкетова Э.Р. Хронические запоры: вопросы диагностики и хирургического лечения // Казанский медицинский журнал. № 6, том 96, 2015.
  8. Шульпекова Ю.О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // Регулярные выпуски «РМЖ». № 15 от 19.08.2007, с. 1165-1172.
  9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гутталакс®, капли для приема внутрь 7,5 мг/мл (РУ П N015238/01).
статьи и симптомы

КАК РАБОТАЕТ СЛАБИТЕЛЬНОЕ

Слабительные средства — хорошо знакомые многим лекарственные препараты, которые используют для решения проблемы запора или при необходимости очистить кишечник перед важными исследованиями или операциями. Но как работают эти препараты и каков механизм очищения?

ЕСТЬ ЛИ ПРИВЫКАНИЕ К ГУТТАЛАКС®?

Гутталакс® применяют как слабительное средство для решения проблемы запора. Но многие пациенты задаются вопросом, не вызывает ли этот препарат привыкания, которое может снизить лечебный эффект. Все ответы – в этой статье.

ЗАПОРЫ У ЖЕНЩИН: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Женский пол при ведении малоподвижного образа жизни и употреблении незначительного количества клетчатки считается фактором риска возникновения запора, кроме того, у женщин более тяжелое течение запоров встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.